لماذا نزل عليّ دم بعد انتهاء دورتي؟

إذا انتهت دورتكِ ثم نزل عليكِ دم من جديد، فأول ما يُنظر فيه: أهو دورة جديدة، أم نقط خفيفة، أم أمر يستدعي الفحص؟ تقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) إن النزيف بين الدورات له أسباب كثيرة، وليس خطيرًا في الغالب، وينبغي أن يفحصه الطبيب دائمًا. وهذه الصفحة لا تستطيع أن تخبركِ أيّها هو ما تمرين به، فهي تكتفي بما تقوله المصادر عمّا هو شائع، وما يستحق التدوين، ومتى تتصلين بالطبيبة.

ما تقوله المصادر

• مدة الدورة تتفاوت. تقول NHS إن الدورة قد تمتد من يومين إلى سبعة أيام، وتبلغ عادةً نحو خمسة، وإن الدورة قد تتغير، فتطول مثلًا أو تخف. وتضيف أن التغير لا يعني بالضرورة وجود مشكلة، لكنه يحتاج إلى فحص.
• من الأسباب الشائعة للنزيف بين الدورات. تذكر NHS وسائل منع الحمل الهرمونية كالحبوب، والنموات الصغيرة في الرحم وحوله كالسلائل والأورام الليفية، والأمراض المنقولة جنسيًا كالكلاميديا.
• وقائمة أطول. تضيف MedlinePlus تغيّر مستويات الهرمونات، والتهاب عنق الرحم أو الرحم أو عدواهما، واستعمال اللولب، وعدم انتظام استعمال وسائل منع الحمل الهرمونية، وقصور الغدة الدرقية، ومميعات الدم. وتذكر كذلك الحمل خارج الرحم والإجهاض ومضاعفات الحمل الأخرى.
• وفي حالات نادرة، أمر أخطر. تقول NHS إن النزيف بين الدورات قد يكون أحيانًا علامة على السرطان، ولهذا تطلب فحص كل حالة وعدم افتراض أنها بسيطة.

ما يستحق التدوين

تقترح MedlinePlus أن تحصي المرأة عدد الفوط أو السدادات التي تستعملها لتقدّر كمية النزيف. وفوق ذلك، فأنفع ما يُقال للطبيبة: تاريخ بدء دورتكِ وانتهائها، واليوم الذي بدأ فيه النزول الجديد، ولونه، وهل كان نقطًا أم سيلانًا، وهل تستعملين وسيلة هرمونية لمنع الحمل أو لولبًا. وتطبيق تتبع الدورة المصمم للمسلمات يحفظ هذه التواريخ واللون الذي رأيتِه في مكان واحد، وتطبيق Nisaa مجاني على App Store.

وإن كان سؤالكِ عن الصلاة

السؤال الصحي والسؤال الشرعي مسألتان منفصلتان، والثانية تتوقف على ما رأيتِ ومتى رأيتِه. وصفحات الفقه في الموقع تتناولها، وهذه الصفحة لا تُصدر حكمًا.

• صُفرة أو كُدرة بعد الطهر. في حديث أمّ عطية رضي الله عنها، رواه البخاري: «كُنَّا لَا نَعُدُّ الْكُدْرَةَ وَالصُّفْرَةَ بَعْدَ الطُّهْرِ شَيْئًا». انظري كيف تعرفين أن حيضتكِ انتهت وهل الصُّفرة والكُدرة من الحيض.
• دم حقيقي يعود بعد أيام قليلة. كونه امتدادًا لدورتكِ أم لا يتوقف على المذهب وعلى ما جرى بين الدمين. انظري ماذا تفعلين إذا انقطع الدم يومًا ثم عاد.
• دم يستمر أو لا يوافق نمطكِ المعتاد. وهذه مسألة التفريق بين الاستحاضة والحيض.

متى تراجعين الطبيبة

• تقول NHS راجعي الطبيب أو عيادة الصحة الجنسية إذا كان يحدث لكِ نزيف بين الدورات أو بعد الجماع. وتقول MedlinePlus تواصلي مع الطبيب عند أي نزيف غير مفسَّر بين الدورات.
• تقول NHS اطلبي موعدًا عاجلًا عند الطبيب أو اتصلي بخدمة NHS 111 إذا تأخرت دورتكِ مؤخرًا ونزل دم غير معتاد مع ألم في أي موضع من البطن، لأن ذلك قد يكون علامة على حمل خارج الرحم.
• تقول MedlinePlus تواصلي مع الطبيب فورًا إذا كان النزيف غزيرًا جدًا، أو كنتِ حاملًا، أو صاحبته أعراض أخرى كألم الحوض أو التعب أو الدوخة.
• تقول MedlinePlus تواصلي مع الطبيب عند أي نزيف بعد سن اليأس.

أسئلة متصلة

إن كان الدم قبل الدورة بيوم أو يومين، فانظري لماذا قد تلاحظين نقط دم قبل الدورة. وإن كان بنيًّا، فانظري لماذا ينزل دم بني قبل الدورة. وإن بدا كأنه دورة ثانية، فانظري لماذا جاءتني الدورة مرتين في الشهر. وإن كانت دوراتكِ متفاوتة كثيرًا، فانظري أسباب عدم انتظام الدورة.

وإن طالت دورتكِ نفسها أكثر من أسبوع، فانظري لماذا تستمر دورتي أكثر من 7 أيام.