لأن الإستروجين والبروجسترون ينخفضان معًا انخفاضًا حادًّا في الأيام التي تسبق دورتك، وهذا الانخفاض يتجاوز أثره المبيضين إلى الكيمياء الدماغية نفسها التي تنظّم المزاج. وعند أكثر النساء، بعض الانفعال أو سرعة البكاء أو قصر الأناة في الأسبوع الذي يسبق نزول الدم جزء طبيعي شائع من الدورة، لا علامة على وجود خلل.
- الإستروجين يدعم السيروتونين، والإستروجين ينخفض بأسرع ما يكون قبل دورتك مباشرة. والسيروتونين من أكثر كيماويات الدماغ ارتباطًا بالمزاج، وتذكر هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية ومايو كلينك كلتاهما تقلّب الهرمونات وكيمياء الدماغ من بين أسباب أعراض المزاج السابقة للدورة.
- ولانخفاض البروجسترون أثره أيضًا. فمع انخفاض البروجسترون، ينخفض معه الألوبريغنانولون، وهو ناتج أيضي للبروجسترون له في الحال الطبيعية أثر مهدّئ على الدماغ يشبه أثر بعض أدوية القلق. وتشير مراجعة نُشرت في مجلة Lancet إلى أن حساسية استجابة الدماغ لهذا الارتفاع والانخفاض عبر الدورة، لا مستوى الهرمون في ذاته، هي جوهر ما يفسّر تبدّل المزاج قبل الدورة.
- ويتجمّع في المدة نفسها التي تظهر فيها أعراضك الأخرى السابقة للدورة. فالأيام نفسها التي قد تجلب الإرهاق الذي تشعر به كثير من النساء قبل الدورة والصداع الذي يصيب بعضهنّ في المدة نفسها هي، عند كثير من النساء، الوقت الذي تظهر فيه أعراض المزاج أيضًا.
- وهو شائع ويكون خفيفًا في الغالب. وتذكر الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد الانفعال والقلق وسرعة البكاء وتقلّب المزاج من بين أكثر أعراض متلازمة ما قبل الحيض ورودًا، إلى جانب الأعراض الجسدية مثل البثور التي تلاحظها كثير من النساء في المدة نفسها وألم الثدي الذي تلاحظه كثير من النساء في المدة نفسها.
وعند عدد أقلّ من النساء، يتجاوز الأمر مجرّد تقلّب المزاج. فالاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) يسبّب أعراض مزاج، انفعالًا شديدًا أو قلقًا أو انخفاضًا في المزاج أو شعورًا بالإرهاق النفسي، تبلغ من الشدة ما يعطّل العمل أو الدراسة أو العلاقات في الأسبوعين السابقين للدورة، ثم تزول بمجرد بدء نزول الدم. وتُعامل كلّ من الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد وهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية هذا الاضطراب بوصفه حالة مميّزة قابلة للتشخيص ولها علاجاتها الخاصة، منفصلة عن متلازمة ما قبل الحيض العادية، فليست مما يُصبَر عليه ويُمضى فيه.
والتتبّع هنا أجدى منه في أي عرض آخر سابق للدورة تقريبًا، لأن أنفع ما تحملينه إلى الطبيب هو معرفة هل تبدّل المزاج دوريّ فعلًا، يظهر ويزول على جدول يمكن توقّعه، أم أنه حاضر طوال الشهر بصرف النظر عن موضعك من الدورة؛ وثلاث دورات من التتبّع كافية غالبًا لإظهار هذا النمط. وتطبيق مبنيّ مع مراعاة دورة المرأة المسلمة فعلًا، يسجّل المزاج في مقابل اليوم الذي أنتِ فيه من الدورة لا مجرد تاريخ، يجعل هذا السجلّ سهل الإعداد؛ وأفضل تطبيق لتتبع الدورة من حيث الخصوصية يبيّن ما يستحق التحقق منه قبل أن يحمل سجلًّا بهذا القدر من الخصوصية.
راجعي الطبيب إن بلغت أعراض المزاج من الشدة ما يعطّل حياتك اليومية، أو إن لم تخفّ بمجرد بدء الدورة، أو إن لم تُجدِ تغييرات نمط الحياة بعد بضع دورات. واطلبي المساعدة فورًا، من طبيب أو خط أزمات أو خدمات الطوارئ، إن راودتك في أي وقت أفكار إيذاء نفسك: فذلك حالة طوارئ نفسية، وليس أمرًا يُترك لتطبيق تتبّع الدورة أو تغيير نمط الحياة أن يتولاه وحده.
المصادر
يستند هذا الجواب إلى المصادر المنشورة الآتية، وكل ما ورد أعلاه راجع إلى واحد منها.
- متلازمة ما قبل الحيضNHS
- متلازمة ما قبل الحيض، النشرة رقم 057American College of Obstetricians and Gynecologists
- متلازمة ما قبل الحيض: الأعراض والأسبابMayo Clinic
- متلازمة ما قبل الحيض: مراجعةYonkers KA, O'Brien PMS, Eriksson E · Lancet 2008;371(9619):1200-1210