كيف تعمل حبوب تأخير الدورة في رمضان أو العمرة؟

أشهر حبة تُوصف لتأخير الدورة الشهرية، وهي نوريثيستيرون (وتُعرف أيضًا باسم نورإيثيندرون)، تعمل بإبقاء البروجسترون عند مستوى ثابت بدلًا من تركه ينخفض كما يحدث طبيعيًّا قبيل نزول الدم. وهذا المستوى الثابت يمنع بطانة الرحم من التساقط، فتتأخر الدورة إلى أن تتوقفي عن تناول الحبة. وهي وسيلة حقيقية ومرخّصة لتحريك موعد الدورة بعيدًا عن رمضان أو رحلة حج أو عمرة، لكنها دواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية وله آثار جانبية حقيقية، وليست حبة تُبدأ من غير استشارة طبيب.

وهذه دورة تؤخرينها عن قصد. أما إن كانت دورتكِ تتأخر من تلقاء نفسها دون أن تفعلي شيئًا، فـما أسباب تأخر الدورة الشهرية يوضح الأسباب الأكثر شيوعًا وغير المقصودة لذلك.

• التوقيت. يجب البدء بها قبل ثلاثة إلى أربعة أيام من موعد الدورة المتوقع، لا بعد بدء نزول الدم فعلًا. فإذا بدأتِها متأخرة عن ذلك، لن تُمسك البطانة في مكانها.
• الجرعة. الجرعة المرخّصة هي قرص 5 ملغ ثلاث مرات يوميًّا، طوال المدة التي يلزمكِ فيها التأخير، وعادة حتى ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
• التوقف. تبدأ الدورة عادة خلال نحو ثلاثة أيام من آخر قرص، فتوقيت آخر جرعة هو ما يحدد فعليًّا متى يعود نزول الدم.

الغثيان والصداع وألم الثدي والانتفاخ وانخفاض المزاج وحب الشباب من أكثر الآثار الجانبية التي تلاحظها النساء، وهي الآثار الهرمونية نفسها التي قد يسببها البروجسترون خارج سياق حبوب التأخير. ونزول نقط دم أو نزيف اختراقي وأنتِ ما زلتِ تتناولين الحبوب أمر شائع أيضًا، وإن كان أقل من بعض البدائل الأخرى: فقد وجدت تجربة عشوائية قارنت النوريثيستيرون بحبوب منع الحمل المركبة لتأخير الدورة أن نقط الدم ظهرت عند نحو واحدة من كل اثنتي عشرة امرأة تناولت النوريثيستيرون، مقابل نحو أربع من كل عشر تناولن الحبوب المركبة. ونزول نقط الدم لا يعني فشل الحبة، وهل تُعد حيضًا يتبع القواعد نفسها التي يتبعها أي نزيف غير معتاد آخر.

والخطر الوحيد الذي يستحق أن يُؤخذ على محمل الجد هو ارتفاع طفيف في احتمال حدوث جلطة دموية، وهذا بالضبط سبب كون هذا الدواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية لا شيئًا يُشترى عرضًا. وسيسأل الطبيب عن تاريخكِ الشخصي وتاريخ أسرتكِ مع الجلطات الدموية والصداع النصفي المصحوب بأورة والتدخين قبل أن يصفه لكِ، ويستحق الأمر مراجعة الطوارئ عند ألم أو تورم في الساق، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ألم في الصدر أثناء تناوله. كما أنه لا يمنع الحمل: فهو لا يوقف الإباضة، فإن كان هذا مما يعنيكِ، فما زلتِ بحاجة إلى وسيلة منع حمل منفصلة.

وفي رمضان، الغاية من تناولها أن لا يفوتكِ صيام بسبب الحيض من الأساس، لكن ما يحدث فعلًا إن جاء الحيض في أثناء الصيام رغم ذلك وما يلزمكِ من قضاء بسبب الحيض بعد ذلك يستحقان القراءة على كل حال، إذ قد تتركك جرعة فائتة أو نقطة دم بيوم عليكِ قضاؤه. أما للحج أو العمرة، فتوجيه وزارة الصحة السعودية نفسها هو مراجعة الطبيب قبل السفر لاختيار الخيار المناسب وتجنب المضاعفات. والطمأنينة واحدة في الحالتين: فالطهارة من الحيض ليست شرطًا لدخول الإحرام، بل لصحة الطواف وحده، فـمجيء الحيض في أثناء الحج أو في أثناء العمرة لا يعني وحده فوات الحج أو العمرة، بالحبة أو بدونها.

وأيًّا كان مسار دورتك فعلًا، فتسجيلها هو ما يحوّل التخمين إلى جواب واضح. فتسجيل لحظة بدء الدم أو توقفه، لا اليوم فقط، هو بالضبط ما يحدد هل يُحتسب الصوم أو ينتظر الطواف؛ انظري أفضل تطبيق لتتبع الدورة في رمضان وأفضل تطبيق لتتبع الدورة للمرأة المسلمة لمعرفة ما يستحق البحث عنه في تطبيق كهذا. وإن كنتِ تستخدمين فلو حاليًّا، فـأفضل بديل لتطبيق فلو للمسلمات يستحق القراءة قبل سفركِ. وإن كان هذا ما تحتاجينه قبل سفركِ، فتطبيق نساء متاح على متجر التطبيقات.