لماذا تتأخر الدورة الشهرية؟

تأخر الدورة أيامًا قليلة عمّا كنتِ تتوقعينه أمر شائع، ونادرًا ما يعني وحده وجود مشكلة. وإن كنتِ نشطة جنسيًّا، فأسرع طريقة لاستبعاد السبب الأكثر شيوعًا هي اختبار حمل منزلي، إذ إن الحمل هو السبب الأول والأشيع لتأخر الدورة عن موعدها. فإذا استُبعد الحمل، فإن ما تبقّى من الأسباب يرجع غالبًا إلى واحد مما يأتي:

• التوتر. يمكن للتوتر المستمر أن يؤثر في وظيفة منطقة تحت المهاد في الدماغ، وهي التي تتحكم في الهرمونات المسؤولة عن الإباضة، فيؤخر الدورة أو يوقفها.
• تغيّر الوزن أو النشاط البدني. فقدان الوزن بسرعة، أو النحافة الملحوظة، أو التدريب الرياضي بشدة أكبر من المعتاد، كلها قد تخفض الهرمونات التي تعتمد عليها الدورة؛ وقد يكفي وزن أقل بنحو 10% مما هو معتاد لكِ وحده لتعطيل الإباضة.
• بدء وسيلة منع حمل هرمونية أو إيقافها. فحبوب منع الحمل، وإبرة منع الحمل، واللولب الهرموني، كلها قد تؤخر الدورة أو توقفها، خاصة في الأشهر الأولى من بدئها أو إيقافها.
• الرضاعة الطبيعية. كثيرًا ما تتأخر الدورة أو تنقطع أثناء الرضاعة، خاصة مع الرضاعة الطبيعية الحصرية.
• تكيس المبايض. يُعَدّ تكيس المبايض من أكثر أسباب تأخر الدورة أو عدم انتظامها شيوعًا، لأنه يخلّ بالإباضة نفسها لا بنزول الدم وحده.
• اضطراب الغدة الدرقية. فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها كلاهما قد يخلّ بانتظام الدورة.
• الاقتراب من سن اليأس. ففي الأربعينيات، غالبًا ما تطول المدة بين الدورات قبل أن تقصر تدريجيًّا، قبل سنوات من انقطاع الدورة نهائيًّا.

دورة تتراوح بين 21 و35 يومًا، ونزول دم يستمر حتى نحو 7 أيام، كلاهما يُعَدّ طبيعيًّا، فتغيّر بضعة أيام من شهر لآخر ليس أمرًا غريبًا وحده؛ وتشير بحوث ذكرتها الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد إلى أن الدورات غير المنتظمة فعلًا تتراوح نسبتها بين 14% و25% من النساء، فلستِ وحدكِ إن كانت دورتكِ كذلك. وانظري كم مدة الدورة الشهرية الطبيعية لمعرفة مصدر هذا النطاق ومتى تستحق دورة أقصر أو أطول المراجعة. ويستحق الأمر مراجعة الطبيبة إذا تأخرت الدورة ثلاث مرات متتالية وأنتِ متأكدة أنكِ لستِ حاملًا، أو إذا صاحب تأخرها تغيّرات أخرى كزيادة وزن غير مفسَّرة، أو تعب مستمر، أو ظهور حب شباب جديد، أو زيادة في شعر الوجه أو الجسم، فهذه مجتمعة قد تشير إلى أمر كتكيس المبايض أو اضطراب الغدة الدرقية يستحق تسميته باختبار فعلي. وليس شيء من هذا مما يُشخَّص ذاتيًّا؛ فهو بالضبط ما تتوصل إليه الطبيبة بالنظر إلى نمط دورتكِ أنتِ.

وتأخر الدورة سؤال مختلف عن الاستحاضة، وهي الدم الذي يستمر إلى ما بعد حيضكِ المعتاد؛ فالاستحاضة زيادة في الدم، وهذا غياب له حتى الآن. وفي الحالين، فإن معرفة ما يُعَدّ حيضًا فعلًا حين ينزل الدم هو ما يحدد كيف يُعامل في العبادة، وتأخر بدئه لا يغيّر الحكم على الدم نفسه حين ينزل.

وهذا أيضًا عكس الدورة التي تؤخرينها عن قصد. فإن كنتِ تفكرين في تأخير دورتكِ قبل رمضان أو العمرة بدل أن تتساءلي عن سبب تأخرها من تلقاء نفسها، فـكيف تعمل حبوب تأخير الدورة فعلًا يستحق قراءة منفصلة، إذ يختلف السبب والتوقيت كلاهما عن دورة تتأخر من تلقاء نفسها.

وإن كانت دورتكِ تنزل في يوم مختلف كل شهر، فإن النمط يظهر في سجلّ أوضح بكثير مما يظهر في الذاكرة. فتسجيل تاريخي بدء الدم وانتهائه فعليًّا، دورة بعد دورة، هو ما يوضح هل هذا الشهر متأخر فعلًا عن المعتاد أم ما زال ضمن نطاقكِ الطبيعي؛ انظري ما يستحق البحث عنه في تطبيق لتتبع الدورة مخصص للمرأة المسلمة إن لم تكوني تستخدمين تطبيقًا كهذا بعد. وتطبيق نساء يفعل هذا بالضبط، وهو متاح مجانًا على متجر التطبيقات، فتقارنين هذا الشهر بنمطكِ أنتِ لا أن تخمّني.